Pain Reprocessing Therapy.
Hva er PRT?
Pain Reprocessing Therapy (PRT) er en evidensbasert og forskningsstøttet behandlingsmetode utviklet for mennesker med langvarige eller kroniske smerter og andre vedvarende kroppslige symptomer.
Metoden bygger på moderne kunnskap om hvordan hjernen og nervesystemet påvirker smerteopplevelsen. Ved akutt skade er smerte en viktig beskyttelsesmekanisme som hjelper oss å unngå ytterligere belastning og gir kroppen mulighet til å tilhele.
Tradisjonelt har smerte ofte blitt forstått som et direkte tegn på skade eller sykdom i kroppen. Nyere forskning innen nevrovitenskap viser imidlertid at langvarige smerter i mange tilfeller kan oppstå fordi hjernen fortsetter å tolke kroppens signaler som truende, selv om det ikke lenger foreligger en skade som kan forklare symptomene. Dette omtales ofte som nevroplastisk smerte , smerte som opprettholdes av lærte mønstre i hjernen og nervesystemet, og som derfor også kan endres.
Noen ganger kan alarmsystemet bli stående på selv om kroppen har tilhelet , eller uten at det finnes en pågående skade som kan forklare graden av symptomene. Hjernen fortsetter da å sende ut beskyttelsessignaler i form av smerte eller andre kroppslige symptomer.
Dette betyr ikke at symptomene er innbilte. Smerten er alltid reell. Det betyr heller ikke at alt sitter "i hodet". Det handler om at hjernen og nervesystemet har lært et mønster som kan endres.
PRT hjelper mennesker med å forstå disse prosessene og gradvis lære hjernen at den ikke trenger å være like på vakt. Når opplevelsen av fare reduseres og hjernen får nye erfaringer med trygghet, kan alarmsystemet roe seg ned, og mange opplever at smerter og symptomer blir mindre intense eller forsvinner.
Hvordan foregår behandlingen?
Behandlingen består av samtaler, refleksjon og praktiske øvelser som hjelper deg å forstå sammenhengen mellom hjernen, nervesystemet og symptomene du opplever.
Du lærer hvordan smerte kan opprettholdes av et overbeskyttende alarmsystem, og hvordan du kan gjenkjenne forskjellen mellom signaler som uttrykker fare og signaler som egentlig er trygge. Gjennom ulike øvelser trener vi på å møte kroppslige symptomer med større trygghet, nysgjerrighet og mindre frykt.
Vi utforsker også hvordan stress, livsbelastninger, følelser og tidligere erfaringer kan påvirke nervesystemet og bidra til å holde alarmsystemet aktivt.
Målet er å hjelpe hjernen til å oppfatte kroppen som tryggere. Når behovet for beskyttelse reduseres, kan nervesystemet gradvis roe seg ned, og mange opplever at smerter og andre symptomer blir mindre fremtredende eller forsvinner.
Hva sier forskningen?
PRT ble utviklet av Alan Gordon og kolleger ved Pain Psychology Center i Los Angeles, og bygger på flere tiår med forskning innen smertevitenskap, nevroplastisitet og hjernens rolle i smerteopplevelsen.
Pain Reprocessing Therapy
Den mest kjente studien ble gjennomført ved University of Colorado Boulder og publisert i JAMA Psychiatry i 2021. Deltakerne hadde hatt langvarige ryggsmerter i gjennomsnitt nærmere ti år. Etter fire ukers behandling var 66 prosent smertefrie eller nesten smertefrie. Resultatene vedvarte også ved oppfølging ett år senere.
Les studien her
Forskningen viser at når hjernen lærer å tolke kroppens signaler annerledes, kan smerteopplevelsen endres betydelig.
I Norge pågår det også forskning på denne typen behandling ved Oslo Universitetssykehus. Mange kjenner kanskje også til VGTV-serien "Harald og sytepavene" hvor nyere forståelse av langvarig smerte og nevroplastiske symptomer blir presentert for et bredere publikum.
VG Harald Eia og sytepavene
TV serien (krever betaling VG+)
Hvem kan ha nytte av PRT?
PRT er særlig utviklet for mennesker med langvarige smerter og symptomer hvor medisinske undersøkelser ikke fullt ut kan forklare plagene, eller hvor symptomene har vedvart lenge etter at kroppen forventes å ha tilhelet.
Eksempler kan være:
• Rygg og nakkesmerter
• Fibromyalgi
• Hodepine og migrene
• Kjevesmerter
• Bekken og underlivssmerter
• Irritabel tarm (IBS)
• Tinnitus
• Utmattelse og andre funksjonelle kroppslige symptomer
Alle som vurderer PRT bør være medisinsk undersøkt først for å utelukke sykdom eller tilstander som krever annen behandling.
Hva skiller PRT fra andre tilnærminger?
Mange behandlingsformer har som mål å hjelpe mennesker å håndtere eller mestre smerte bedre.
PRT har et annet fokus.
Målet er å redusere behovet for den beskyttende responsen som skaper symptomene. Når hjernen ikke lenger oppfatter samme grad av fare, kan den gradvis skru ned alarmsignalene og oppleve stor reduksjon i smerte eller bli smertefri fra de langvarige plagene.
For mange handler dette om å gå fra frykt og bekymring til forståelse, trygghet og tillit til egen kropp.
Min bakgrunn innen PRT
Jeg er sertifisert i Pain Reprocessing Therapy gjennom Pain Reprocessing Therapy Center i USA, grunnlagt av Alan Gordon januar 2025.
For å fordype meg ytterligere fullførte jeg 4. juni 2026 videreutdanning i Pain Reprocessing Therapy gjennom Mind Body Lab i samarbeid med Oslo Universitetssykehus.
Oslo-universitetssykehus Mind Body Lab
Som osteopat har jeg i mange år vært opptatt av sammenhengen mellom kropp, hjerne og nervesystem. PRT oppleves som en naturlig videreføring av denne forståelsen, hvor moderne smertevitenskap kombineres med praktiske verktøy som hjelper mennesker å forstå symptomene sine på en ny måte.
I mitt arbeid integrerer jeg også elementer fra mindfulness, oppmerksomhetstrening og kroppsbevissthet når dette er hensiktsmessig for den enkelte.
Et viktig budskap
Langvarige smerter betyr ikke nødvendigvis at kroppen er skadet.
Ofte handler det om at et beskyttende alarmsystem har blitt ekstra følsomt etter belastninger, sykdom, stress eller smerteerfaringer over tid.
Den gode nyheten er at hjernen er foranderlig.
På samme måte som nervesystemet kan lære smerte, kan det også avlære smerte.
PRT handler om å forstå disse mekanismene og hjelpe hjernen tilbake til en tilstand hvor den ikke lenger trenger å sende ut så sterke faresignaler.
